Высокий плюс, косоглазие
Очки постоянно
При плюсе больше +3,0 очки носят весь день: это бережёт от косоглазия и амблиопии и даёт зрению развиваться нормально. Малышам — гибкие оправы на резинке, их не страшно уронить.
Плюс в карте ребёнка · что с ним делать
Малыши рождаются с плюсом, и это норма: глаз ещё короткий и дорастёт. Поставьте возраст и плюс ребёнка — покажем, где он: норма, наблюдать или нужны очки.
Норма плюса по возрасту
Очки нужны не всегда: врач смотрит, ровно ли стоят глаза, одинаково ли видят оба и устаёт ли ребёнок вблизи.
Что сделает врач. Измерит плюс с каплями, проверит каждый глаз и косоглазие — и скажет: очки или контроль через несколько месяцев.
Ориентир по возрастной норме и рекомендациям детских офтальмологов. Решает врач после осмотра с каплями.
Честно о том, чего боятся родители
Дальнозоркий — не значит «видит только вдаль». При дальнозоркости (гиперметропии) ребёнок часто видит и вдаль, и вблизи — глаз сам дотягивает фокус, это называют аккомодацией. Цена этого — постоянное напряжение. Как нести сумку на вытянутой руке: донести можно, но к вечеру рука дрожит.
При слабом и среднем плюсе ребёнок читает, но быстро устаёт, трёт глаза и «не любит книги». Очки для близи снимают эту работу с глаза — и прописи перестают быть мучением. Школа тут не под угрозой: под угрозой терпение.
До 6–7 лет мозг учится пользоваться обоими глазами. Высокий плюс в эти годы сводит глаз к носу, и мозг может «выключить» его насовсем. Очки на мягкой резинке малыши носят спокойно: в них мир чётче, чем без них.
Глаз растёт до школьных лет, и плюс уменьшается вместе с этим. Слабая дальнозоркость часто проходит сама, высокая остаётся — тогда очки снижают риск косоглазия и «ленивого глаза». Очки зрение не «сажают».
Цифры, которые пишут в карте
Новорождённый видит с плюсом почти всегда. Глаз малыша короче, чем у взрослого, и фокус падает за сетчатку. Врачи называют это физиологической гиперметропией. С каждым годом глаз удлиняется, и к школе плюс обычно почти уходит. Поэтому «+2,5» у годовалого — норма, а у второклассника — повод к врачу.
| Возраст | Норма | Наблюдать | Скорее всего очки | При косоглазии очки |
|---|---|---|---|---|
| до года | до +3,0 | +3,25 … +5,75 | от +6,0 | от +2,5 |
| 1 год | до +2,5 | +2,75 … +4,75 | от +5,0 | от +2,0 |
| 2 года | до +2,0 | +2,25 … +4,25 | от +4,5 | от +1,5 |
| 3 года | до +1,75 | +2,0 … +3,25 | от +3,5 | от +1,5 |
| 4 года | до +1,5 | +1,75 … +3,25 | от +3,5 | от +1,5 |
| 5 лет | до +1,25 | +1,5 … +2,75 | от +3,0 | от +1,5 |
| 6–17 лет | до +1,0 | +1,25 … +2,75 | от +3,0 | от +1,5 |
Цифры в диоптриях, измеренные с каплями. Это ориентир по возрастной норме и рекомендациям детских офтальмологов — решает врач: он видит ещё остроту каждого глаза, косоглазие и то, как ребёнок справляется вблизи.
Гиперметропия до 2 диоптрий у малышей чаще всего норма. У школьника при хорошей аккомодации очки нужны только для близи и только если он устаёт.
От 2,25 до 5 диоптрий режим очков определяет врач: для уроков и чтения или постоянно. Больше +3,0 у школьника — обычно постоянно.
Больше 5 диоптрий — очки постоянно и контроль: такой плюс сам не уходит, а без очков растёт риск косоглазия и амблиопии.
Почему высокий плюс нельзя оставлять
Аккомодация и сведение глаз связаны в мозге одной ниткой. Чтобы разглядеть предмет при высоком плюсе, глаз ребёнка сильно напрягает фокус — и вместе с ним глаза сводятся к носу. Так начинается сходящееся косоглазие: сначала к вечеру и над книгой, потом постоянно.
Хорошая новость: часто глаза выравнивают сами очки. Когда плюс исправлен полностью, фокусу не нужно напрягаться, и глаз встаёт на место. Если не встаёт — тренировки и заклеивание. Операцию врач предложит только по показаниям, и тогда её сделает хирург RB CLINIC доктор Бигельдиев.
Разница между глазами опаснее самой цифры. Если на одном глазу плюс заметно больше, ребёнок смотрит лучшим, а второй «ленится» — снаружи этого не видно, глаза стоят ровно. Находят только на осмотре.
Что делаем, а чего не обещаем
Сам плюс уменьшается только с ростом глаза. Очки не «лечат» цифру, они снимают перегрузку, чтобы глаза росли ровными и видели одинаково. Поэтому лечение дальнозоркости (гиперметропии) у детей — это правильные очки вовремя и контроль, пока глаз растёт.
Высокий плюс, косоглазие
При плюсе больше +3,0 очки носят весь день: это бережёт от косоглазия и амблиопии и даёт зрению развиваться нормально. Малышам — гибкие оправы на резинке, их не страшно уронить.
Слабый и средний плюс
До +2,0 диоптрий при хорошей работе глаз очки часто нужны только для чтения, прописей и планшета — если ребёнок устаёт или болит голова. От +2,0 до +3,0 режим выбирает врач.
Если один глаз «ленится»
При амблиопии сильный глаз на несколько часов в день закрывают пластырем-окклюдером, и слабый начинает работать. Сколько часов и как долго, решает врач. Лучше всего это работает до школы.
Пока глаз растёт
Плюс меняется, поэтому очки пересматривают по графику врача. Так стёкла всегда совпадают с глазом, который растёт.
Без сюрпризов
Главное на приёме — капли. Без них прибор покажет только часть плюса, и очки выйдут слабее, чем нужно. Всё остальное — картинки и приборы, которые не касаются глаза.
Какой плюс писали раньше, устаёт ли ребёнок вблизи, косит ли к вечеру, у кого в семье очки. Если вы отметили возраст и плюс на сайте, врач уже знает, с чем вы пришли.
Малышам — игрушка и свет, дошкольникам — картинки вместо букв, школьникам — таблица. Вдаль и вблизи, каждый глаз отдельно: так видно разницу между глазами.
Врач смотрит, ровно ли стоят глаза, когда ребёнок смотрит вдаль и на игрушку рядом. Сходящееся косоглазие при плюсе часто видно только вблизи.
Капли расслабляют аккомодацию и расширяют зрачок — скрытая гиперметропия становится видна. Через время прибор без касания измеряет весь плюс, а врач осматривает глазное дно.
Норма, наблюдать или очки — и какие: постоянно или для близи. Когда прийти снова. Если плюс в норме, врач так и скажет.
Поиграйте дома «в доктора»: закрыть один глаз ладошкой и назвать картинку. Скажите честно: капнут капли, пощиплет пару секунд, потом всё смешно расплывётся — это пройдёт.
В BABY EYE CLINIC детей смотрят с рождения — на Сыганак, 2А, ПН–СБ 11:00–18:00, по записи.
Сколько длится приём вместе с каплями — уточним при записи.
Что увидит ребёнок
Покажите ребёнку эти снимки дома — незнакомое пугает меньше, когда его уже видел. Снимки с детьми сделаны в BABY EYE CLINIC на Сыганак, 2А: здесь ребёнка и посмотрят, приборы глаза не касаются. Кабинеты, оптика RB OPTICS и холл — это RB CLINIC на Орынбор, 12: сюда за очками по рецепту. Потяните ленту или нажмите на снимок.
Врач объясняет
Бегайдарова Алия Каиргельдиновна · детский офтальмолог BABY EYE CLINIC
«Без боли, без покраснения, без косоглазия. Вы абсолютно не видите эту проблему, пока не проверите зрение.»
«И если не решать эту проблему до 7 лет, зрение уже, к сожалению, может не вернуться.»
Слова врача из видео — дословно. Нажмите на ролик, чтобы послушать со звуком.
Детский врач BABY EYE CLINIC
Плюс ребёнку меряет детский офтальмолог, а не автомат в оптике. В BABY EYE CLINIC это доктор Бегайдарова: родители называют её по имени в 55 из 117 отзывов. Она объяснит вам цифру и скажет, когда прийти снова. Большинству детей с плюсом хватает очков и наблюдения. Операция нужна редко и только по показаниям — например, если косоглазие не выровняли очки и тренировки. Тогда её делает основатель RB CLINIC.

Детский офтальмолог BABY EYE CLINIC. Родители называют её по имени в 55 из 117 отзывов. Объяснит, что значит цифра в карте и когда очки можно будет снять.
Рецепт — в BABY EYE, очки — в RB OPTICS
Очки, которые ребёнок выбрал сам, не «забывают» дома. Рецепт выписывает врач BABY EYE CLINIC, очки по нему собирают в RB OPTICS: салон работает в RB CLINIC на Орынбор, 12. Не нужно гадать, так ли в случайной оптике поняли плюс.
За спиной — RB CLINIC
Большинству детей хватает очков, линз, тренировок на аппаратах или просто наблюдения. Операцию врач предложит только по показаниям — при косоглазии, птозе, непроходимости слёзных путей. Тогда её сделают хирурги RB CLINIC: BABY EYE CLINIC — детский филиал RB CLINIC, ведущего центра микрохирургии глаза в Астане.
По показаниям:
Бигельдиев Ришат Калилуллаевич
Основатель RB CLINIC, академик. Если ребёнку нужна операция на косоглазии, её делает он
О докторе Бигельдиеве
Один визит
Смотрят ребёнка в BABY EYE CLINIC на Сыганак, 2А. Напишите возраст и плюс из карты — администратор подберёт время. Если вы поставили их на карте в начале страницы, они уже будут в сообщении.
Плюс в норме — так и скажем.
Позвонить в BABY EYE: +7 771 833 00 03 · ПН–СБ 11:00–18:00
Вопросы про операцию — RB CLINIC: +7 771 848 00 00
Вопросы
Малыши рождаются с плюсом: глаз короткий, и с ростом плюс уменьшается — это физиологическая гиперметропия. Ориентир в диоптриях для цифры с каплями: до года — до +3,0, в год — до +2,5, в 2 года — до +2,0, в 4 года — до +1,5, с 6 лет — до +1,0. Больше нормы — не всегда очки: врач смотрит ещё остроту каждого глаза, косоглазие и то, как ребёнок справляется вблизи.
При плюсе больше +3,0 диоптрий очки обычно носят постоянно: так глаза не перенапрягаются и не появляются косоглазие и амблиопия. От +2,0 до +3,0 режим определяет врач — чаще очки для уроков, чтения и компьютера. До +2,0 при хорошей аккомодации очки нужны только для близи, если ребёнок устаёт или жалуется на голову.
Чтобы глаза учились видеть правильно. До 6–7 лет мозг учится пользоваться обоими глазами, и высокий плюс в эти годы может свести глаз к носу или сделать его «ленивым». Очки снимают напряжение с фокуса, и зрение развивается нормально. Малышам подбирают гибкие оправы на мягкой резинке.
Возрастной плюс уменьшается сам по мере роста глаза — поэтому слабая дальнозоркость у малыша часто не требует очков. Если плюс связан с тем, что глаз короткий от рождения, полностью он не уйдёт: тогда очки снижают риск косоглазия и «ленивого глаза».
Чтобы видеть чётко при высокой гиперметропии, глаз ребёнка сильно напрягает аккомодацию, а вместе с ней глаза сводятся к носу. Так появляется сходящееся косоглазие. Часто его выравнивают сами очки с полным плюсом. Если нет — тренировки и заклеивание. Операцию врач предложит только по показаниям, и тогда её в RB CLINIC делает доктор Бигельдиев.
Глаз ребёнка умеет прятать дальнозоркость: мышца аккомодации напрягается и «съедает» часть плюса. Без капель прибор покажет меньше, чем есть, и очки выйдут слабыми. Капли на время расслабляют эту мышцу — так видна вся цифра. После капель какое-то время всё расплывается и слепит свет, возьмите ребёнку тёмные очки.
Лазерную коррекцию в RB CLINIC делают с 18 лет: до этого глаз растёт и плюс меняется.
Стоимость приёма в BABY EYE CLINIC уточним в WhatsApp. Напишите возраст ребёнка и плюс из карты — так сразу подберём и время.
Приём детей: BABY EYE CLINIC, Астана, ул. Сыганак, 2А · Очки по рецепту: RB OPTICS в RB CLINIC, ул. Орынбор, 12 · BABY EYE: +7 771 833 00 03 · RB CLINIC: +7 771 848 00 00 · Все отзывы
КеримзадеДаниз ДжафаровичБлефаропластика век
ДарбузовРуслан НурлыбековичВеки и лазерная коррекцияспеццена
НасиповКирман АлимардановичЕвропеизация века, сложные случаиспеццена
ГалиевЕржан СериккановичКатаракта, глаукома, лазер
ЖукеевСагат СериковичЛазер, кератоконус, сетчатка
ЖанысбаевАлмат ЖупарбаевичКатаракта
ДюсенбаеваЖанерке АллабергеновнаЛазерная коррекция зрения
КарибаевСаят АраловичЛазер: сетчатка, глаукома, вторичная катаракта
НурмагамбетовАзамат МаратовичВеки и отопластика
БегайдароваАлия КаиргельдиновнаДетский офтальмолог · BABY EYE